Клещ под кожей как выглядит

Наиболее активная деятельность клеща наблюдается в вечерние часы, что связано с негативным воздействием ультрафиолетового излучения на его организм. Это обстоятельство объясняет усиление кожного зуда у пациентов именно в ночное время суток.

Подкожный клещ

Микроскопические подкожные клещи, такие как Demodex folliculorum (длинный клещ) и Demodex brevis (короткий клещ), обитают на волосистой части головы и коже лица человека. Эти крошечные паразиты могут значительно ухудшить качество жизни человека, вызывая неприятные симптомы и визуальные изменения кожи.

Данные клещи являются причиной заболевания кожи, известного как демодекоз. Их месторасположение включает волосяные фолликулы, ресницы и брови, а также протоки и секрет сальных желез на коже лица. Эти подкожные клещи являются, в некотором смысле, нормальным компонентом микробиома кожи. Обычно они не опасны, поскольку их питание состоит из отмерших клеток кожи. Однако при ослаблении иммунной защиты организма эти паразиты начинают активно размножаться, продвигаясь в более глубокие слои кожи и вызывая воспалительные процессы. Исследования показывают, что женщины чаще сталкиваются с этим заболеванием.

ФАКТ: Исследования показывают, что более 20% населения может быть носителями демодекоза, но у них нет явных клинических симптомов.

Признаки болезни

Проявления демодекоза часто схожи с клиническими признаками розацеа или угрей. Заболевание может проявляться шелушением кожи, покраснением, зудом, который может быть как постоянным, так и усиливающимся после использования тоников или умывания холодной водой. В некоторых случаях возможно сочетание демодекоза с другими кожными заболеваниями, что объясняется тем, что негативные изменения на коже, такие как угри, ослабляют естественную защиту. Наиболее уязвимыми заболеваемыми участками кожи являются веки, лоб, подбородок, носогубные складки и надбровные дуги. Обострения демодекоза часто происходят в осенний и весенний период.

Заражение подкожными клещами может произойти от человека или домашних животных контактным путём. Существует также риск бытового заражения через предметы, такие как постельное белье, личные принадлежности и одежду. Существует вероятность заражения и в парикмахерских, массажных салонах и других местах, где используются общие инструменты.

Что такое демодекоз

Демодекс (Demodex) представляет собой крошечного клеща, который паразитирует на коже человека и других млекопитающих. У человека Demodex чаще всего встречается на коже век и лба, в области складок вокруг носа и рта, на подбородке, а также в наружном слуховом проходе. Заболевание кожи, вызванное этим клещом, называется демодекозом.

Данные о распространённости клещей Demodex показывают, что их можно обнаружить более чем у 60% взрослых, но болезнь наблюдается не у всех — многие из них спокойно сосуществуют с паразитом.

Научные исследования еще не пришли к общему мнению о патогенности клеща и его роли в микробиоме кожи. Микробиом кожного покрова состоит из полезных микроорганизмов (бактерий, грибов, вирусов и др.), которые помогают поддерживать здоровье кожи. Врачи имеют разные взгляды: некоторые считают демодекоз самостоятельным заболеванием, другие рассматривают его как сопутствующую патологию к другим дерматологическим проблемам. В международной классификации болезней (МКБ-10) демодекоз имеет код B88.0.

Причины демодекоза

Демодекоз вызывают клещи рода Demodex (угревая железница). Это условно-патогенные паразиты, которые способны вызывать заболевание только при определённых условиях, например, при снижении иммунной защиты организма. На коже относятся два вида клеща: D. folliculorum, который паразитирует в волосяных фолликулах, и D. brevis, паразитирующий в сальных железах, соединённых с волосяными фолликулами.

Сравнение клещей Demodex folliculorum и Demodex brevis:

• Kлещ D. folliculorum: Паразитирует в волосяном фолликуле.
• Kлещ D. brevis: Обитает в сальных железах, связанных с волосяными фолликулами.
• D. folliculorum: Откладывает яйца вокруг волосяного фолликула.

Клещи имеют веретенообразную форму тела, четыре пары коротких ног с коготками и ротовой аппарат колюще-сосущего типа. В большинстве случаев эти паразиты проявляют свою активность в тёмное время суток, перемещаясь со скоростью 8–16 мм/ч, а дневной свет заставляет их искать укрытие в фолликулах или протоках железы.

В каждом волосяном фолликуле и устье сальной железы может находиться до 20 особей клещей.

• Прямой контакт с кожей;
• Совместное использование предметов быта (например, общей подушки);
• Совместное использование косметических средств.

Механизм и причины развития заболевания

Этиология демодекоза пока не раскрыта полностью, но наиболее распространенной гипотезой является то, что наличие демодекса у человека не всегда приводит к заболеванию. Для начала патологического процесса необходимо снижение иммунной функции организма, что может привести к изменениям в структуре кожи. В условиях ослабленной иммунной защиты паразит проникает в более глубокие слои кожи. Клещи нарушают эпителиальный барьер, что вызывает распространение продуктов их жизнедеятельности по окружающим тканям, которые выступают в роли антигенов для организма. В ответ на это иммунная система начинает реагировать, пытаясь уничтожить эти чуждые вещества, и в результате развивается воспаление, на фоне которого появляются сыпи.

Справка! При нормальной работе иммунной системы демодекоз не развивается, даже если демодекс присутствует на коже.

Факторами, способствующими снижению иммунной функции, могут быть:

• Нарушения обменных процессов;
• Частые и длительные простудные заболевания;
• Патологии нервной системы;
• Заболевания печени и органов пищеварения.

Примерно течение демодекоза значительно ухудшается при наличии вторичной инфекции — такой как стафилококковая инфекция.

Также известно, что размножение клещей увеличивается при наличии для них благоприятных условий. К ним относятся внезапная гиперактивность сальных желез, когда наблюдается повышенное выделение себума. Это может происходить в следующих ситуациях:

• при стрессовых ситуациях;
• при чрезмерном увлечении загаром;
• в случае злоупотребления углеводной пищей;
• первичном или частом посещении парной, а также при других тепловых процедурах;
• при наличии эндокринных заболеваний;
• при изменениях гормонального фона;
• при отклонениях в производстве кожного сала, таких как акне или себорея;
• при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Демодекоз также может развиться на фоне состояний иммунодефицита, таких как ВИЧ/СПИД, болезни Иценко-Кушинга и диабет. Возможны случаи возникновения этого заболевания в результате применения медикаментов, угнетающих иммунную систему: включая кортикостероиды и химиотерапевтические препараты.

Стоит отметить, что демодексы также питаются гормонами, поэтому их активное размножение может наблюдаться при применении гормональных кремов и мазей.

Справка! Демодекоз век может развиться после хирургических вмешательств в области глаз, если при этом были нарушены антисептические и асептические нормы.

Такой разный демодекоз: симптомы и проявления

Получите консультацию у специалистов:

В зависимости от характера проявлений выделяют следующие формы демодекоза:

1. Эритематозная форма: на пораженных участках кожи появляются отеки и покраснения, прыщи в этом случае встречаются единично.
2. Папулезная форма: на коже образуются множественные розовые прыщи.
3. Пустулезная форма: появляются пустулы с гнойным содержимым, образования с признаками угревой сыпи.
4. Комбинированная форма: присутствуют признаки нескольких форм одновременно.

Заболевание может проявляться по-разному, в зависимости от формы патологии, количества паразитов на коже и общего состояния здоровья пациента. Основным признаком демодекоза становятся воспалительные кожные реакции: прыщи, гнойники, покраснение, которое не исчезает даже при использовании средств против угрей. Кожные проявления обычно сопровождаются зудом.

С прогрессированием заболевания внешний вид лица меняется: оно может приобретать тусклый, землистый оттенок. Наблюдаются также увеличение жирности кожи, а в сочетании с шелушением.

Список возможных симптомов демодекоза:

• Высыпания: розовые прыщи и гнойные угри;
• Зуд, который усиливается в ночное время, после умывания, использования косметики, а также при контакте с холодом;
• Покраснения, отеки, бугристость и шелушение кожи;
• Пониженный цвет лица, становящийся землистым;
• Выпадение волос, если поражена волосистая часть головы;
• Наличие расширенных сосудов, хорошо просматривающихся на коже лица;
• При наличии паразитов на веках возникают слезотечение, покраснение глаз и век, а также чешуйки на веках у основ ресниц;
• Болезненные ощущения при напряжении мимических мышц;
• Интенсивное выпадение ресниц и бровей.

Этиология и патогенез демодекоза

На данный момент учеными были зарегистрированы два вида клеща Demodex, вызывающих заболевание у человека: Demodex folliculorum (обнаружен Симоном в Германии в 1842 году) и Demodex brevis (обнаружен Акбулатовой в России в 1963 году).

Demodex folliculorum — это вид кожи, который в основном обитает в волосяных фолликулах. Он вызывает прыщи, угри и кожное заболевание под названием демодекоз. Данные паразитарные клещи поражают как людей, так и животных.

Термин «Демодекс» был предложен Ричардом Оуэном в 1843 году для описания этого рода. Он позаимствовал название от греческих слов «demo» (сало) и «dex» (червь), что служит для передачи формы и места обитания этого организма.

Клещи Demodex — это восьминогие, колючие паукообразные, достигающие в длину 0,3-0,4 мм, они предпочитают находиться в порах кожи лица. Одни из их самых излюбленных мест обитания — это жирные поры, которые чаще всего встречаются на носу, лбу и щеках, а также волосяные фолликулы ресніц и бровей.

Тело клеща Demodex лишено выраженной окраски, имеет щетинки, которые помогают ему удерживаться в волосяных фолликулах. У них присутствуют ротовые части, адаптированные для поедания клеток кожи и масел, накапливающихся в фолликулах.

Подкожные клещи Demodex получают питание из клеток, образующих волосяные фолликулы, из косметических средств и кожного сала, выделенного сальными железами. Эти паразиты также являются переносчиками различных болезнетворных бактерий. Каждый вечер клещи выходят на поверхность кожи и, возвращаясь в свои норы, заносят с собой значительное количество вредных микроорганизмов, находящихся на поверхности кожи.

Кроме того, выделяя обильные секреты, клещи демодекса нарушают нормальный обмен веществ в коже. В результате кожа воспаляется, становится бугристой, приобретает грязновато-серый оттенок, на ней появляются прыщи, угри, язвы, расширенные поры, повышается жирность кожного покрова, возникает ороговение кожи и другие неприятные изменения. Пациенты могут испытывать зуд и ощущение ползания в областях поражения.

Размножение клещей проходит через несколько стадий: яйцо, личинка, нимфа первой стадии (протонимфа), нимфа второй стадии (дейтонимфа) и взрослый (имаго). Цикл развития занимает от 15 до 25 дней. Самка откладывает яйца в полостях волосяных фолликулов. Через 60 часов из яиц выходят неподвижные личинки, которые активно питаются. Спустя 40 часов личинка превращается в первый стадий нимфу, а ещё через 72 часа — во вторую имфу, которая начинает передвигаться по поверхности кожи. Через 60 часов нимфа становится взрослой особью и после откладывания яиц погибает в фолликуле. При интенсивном размножении клещей Demodex может приводить к атрофии и нарушениям функций кожи.

Клещи обычно локализуются в так называемом «треугольнике демодекса»: это область крыльев носа, носогубной складки и подбородка. Кроме того, клещи могут поражать ресницы, ушные раковины, волосы на голове и шею. В большей степени, при длительном течении заболевания, клещи Demodex могут обнаруживаться на коже груди, но очень редко в области спины (в 0,5-0,7% случаев).

Человек может заразиться обоими видами клеща Demodex, однако Diomex Brevis считается более опасным, так как он труднее поддается лечению.

Причина демодекоза

Основной причиной развития демодекоза является резкое снижение иммунной системы, а также интенсивные эмоциональные стрессы. Болезнь может быть также спровоцирована гормональными нарушениями, может возникнуть после аллергических реакций на некоторые медикаменты, биологически активные добавки или неправильного использования гормональных косметических препаратов.

Наиболее подвержены риску развития демодекоза подростки и женщины в зрелом возрасте (от 30 до 70 лет). Исключительно редко данное заболевание встречается у маленьких детей.

Разновидности клещей, представляющих опасность для человека

Сотрудники компании ООО ОПД подчеркивают, что не все виды клещей представляют опасность для человека.

Существует четыре семейства клещей, которые действительно угрожают здоровью человека:

• Аргасовые клещи. Эти клещи имеют мягкий покров тела, обитают в щелях домов и хозяйственных построек, включая курятники. Их любимыми жертвами являются куры. При укусе человек ощущает резкую боль, и место укуса начинает сильно чесаться. Примечательно, что аргасовые клещи меняют цвет — при голодании они становятся желто-бурого цвета, при насыщении — лилового. Эти паразиты могут вызывать разнообразные дерматиты, аллергии и даже заражать возвратным тифом. В отличие от своих сородичей, аргасовые клещи отпадают от хозяев после часа насыщения.

• Газамовые клещи. Эти паразиты встречаются повсюду, питаются червями, личинками и мелкими беспозвоночными. Они могут паразитировать на курах, мышах и крысах. Люди могут стать их жертвами, только если рядом нет птиц или других животных. Газамовые клещи проявляют активность только в ночное время, а их размеры невероятно малы и имеют желто-коричневый цвет.

• Иксодовые клещи. Эти клещи обитают в умеренном климате, преимущественно в смешанных и лиственных лесах, предпочитая тёмные и влажные места. Они достигают значительных размеров (до 2,5 см в длину) и имеют жесткий хитиновый панцирь. Они очень плодовиты: одна самка откладывает до 17 тысяч яиц. Чаще всего иксодовые клещи нападают на крупных животных, а на людей — реже. Именно данные клещи являются переносчиками возбудителей энцефалита.

• Краснотелковые клещи. Они опасны для человека в личиночной стадии. После укуса у человека появляются высыпания, а также наблюдается сильный зуд.

Как видно, опасность может ожидать человека где угодно, даже в закрытых помещениях.

Какие клещи шокируют

Наиболее распространенными являются чесоточность и подкожные клещи. Реже встречается ушной клещ, который в основном поражает собак и кошек.

Изучая внешний вид подкожного клеща у человека (фото можно найти в открытых источниках), можно прийти в ужас. Наверняка никто не хочет осознавать, что прямо под его кожей ползает паразит. Кожный покров становится основной средой обитания этого паразита. Подкожные клещи, выбрав человека в качестве жертвы, могут жить на его теле на протяжении многих лет. Процесс потребления отмерших клеток кожи сопровождается сильно выраженным зудом и раздражением. Самка, живущая в среднем 3 месяца, может отложить более 100 тысяч яиц.

Теперь взглянем на чесоточному клещу у человека. Графические изображения лучше любых слов расскажут о той опасности, которую представляет чесоточность — позволить этому паразиту вторгнуться на ваше тело. Чесотка лечится крайне сложно. Чесоточность не просто прокалывает кожу, но и вызывает выраженное покраснение, зуд и сухость. Взрослые чесоточники живут всего полтора месяца, но за это время самки успевают произвести значительное число яиц.

Не меньший шок могут спровоцировать и постельные клещи, которые живут на перьях, частицах человеческой кожи и пыли. Такие паразиты часто становятся причиной астмы. В течение своей жизни (примерно 4 месяца) самка постельного клеща может отложить около 35 тысяч яиц.