Основной причиной атрофических изменений влагалищного эпителия считается постоянная или временная гипоэстрогенемия. К возникновению сухости слизистой влагалища наиболее часто приводят:
Я не теку, это нормально?
Здравствуйте! Мне 16 лет, и у меня возникла такая проблема. При возбуждении я не выделяю смазку или её количество крайне незначительно. Можно ли это считать нормой? Я еще девственница и ни разу не обращалась к гинекологу. Ранее я не придавала этому большого значения, но после начала отношений с молодым человеком, я начинаю беспокоиться. Хочу быть с ним близка, но боюсь вступить в половой контакт в силу недостатка естественной смазки. Подскажите, что можно предпринять в данной ситуации?
Кроме того, я заинтересована в вопросах анального полового акта и хотел бы узнать, является ли это приемлемым вариантом для меня.
Также меня беспокоят зуд и жжение, которые появились после секса. Не знаю, что это может означать, и переживаю по этому поводу. У меня также есть опасения по поводу своей беременности, из-за чего я не могу нормально спать.
После родов прошло уже 5 месяцев, и я до сих пор испытываю недостачу естественной смазки во время сексуальной активности.
Хотелось бы знать, можно ли заниматься сексом или мастурбацией без смазки, если её использование вызывает у меня дискомфорт. Я девственница и боюсь, что наши эксперименты могут привести к неприятным или даже болезненным ощущениям.
1 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, это поможет нам улучшить качество предоставляемой информации! Также не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
И, конечно, благодарите врачей за их труд.
Недостаток смазки может быть вызван различными факторами. Рекомендуется начать с посещения гинеколога для консультации и обследования.
Что служит причиной возникновения сухости влагалища:
- Изменение гормонального фона, имеющее место во время беременности и в послеродовой период;
- Прием определённых медикаментов, включая оральные контрацептивы, которые могут снижать выработку женских гормонов;
- Эндокринные расстройства, такие как сахарный диабет или заболевания щитовидной железы;
- Использование некоторых лекарственных средств, например антигистаминов или антидепрессантов;
- Частое применение тампонов и редкая их замена;
- Психоэмоциональное напряжение и стрессовые ситуации;
- Курение и чрезмерное употребление алкоголя;
- Применение средств гигиены с высоким содержанием щелочи, таких как гели для душа или мыло.
Когда женщина испытывает недостаток вагинальной смазки, это может приводить к травмам стенок влагалища во время полового акта. Микротравмы, возникающие по этой причине, могут стать воротами для инфекций. Чтобы избежать подобных неприятностей, рекомендуется использовать специальные лубриканты во время половых контактов.
Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб
Микротрещины и ссадины, возникающие из-за недостатка смазки, могут не только вызывать дискомфорт, но и стать причиной инфекционных заболеваний. Поэтому, если вас беспокоит вагинальный дискомфорт, не откладывайте визит к специалисту.
Рекомендуется использовать местные гели для увлажнения и смягчения слизистой влагалища.
ГИНОКОМФОРТ® гель увлажняющий устранит вагинальный дискомфорт и восполнит недостаток естественной смазки. Это средство разработано специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и прошло клинические исследования на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ. Апробация средства проводилась под руководством Игнатовского А.В. и Соколовского Е.В., и результаты показали его хорошую переносимость без развития аллергических реакций. Клинические исследования подтвердили, что это средство обладает хорошими увлажняющими свойствами и рекомендуется к использованию в условиях отсутствия инфекционных агентов во влагалище.
Сухость слизистой влагалища, видео
Компания ВЕРТЕКС не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видеоролике. Источник — vrach85
- ТЕРАПИЯ УРОГЕНИТАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ, ОБУСЛОВЛЕННЫХ ДЕФИЦИТОМ ЭСТРОГЕНОВ. Серов В.Н. // // Акушерство, гинекология и репродукция. – 2010. – №1. – С. 21-35.
- ТЕРАПИЯ ЭСТРОГЕН-ДЕФИЦИТНЫХ СОСТОЯНИЙ В КЛИМАКТЕРИЧЕСКОМ ПЕРИОДЕ. Лихачев А.В., Галянская Е.Г., Шевлягина Л.С., Полянская И.Б. // Акушерство, гинекология и репродукция. – 2008. – №1. – С. 4-6.
- Бактериальный вагиноз. Дмитриев Г.А., Глазко И.И. // М. Из-во БИНОМ. — 2008. — С. 192.
- Гормональная коррекция резидентной микрофлоры влагалища и шейки матки у женщин с хроническими цервицитами. Долгушин И. И., Долгушина В. Ф., Черных С. Л. // Журн. микробиол. — 2001.
- Врожденный иммунитет женских половых путей и его гормональная регуляция (миниобзор). Лебедева О. П., Калуцкий П. В., Пахомов С. П., Чурнусов М. И., Карпов П. А. // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Медицина, фармация. — 2009. — 12 (67). С. 25-31.
- https://www.researchgate.net/publication/312548028_Perceived_Efficacy_of_Vaginal_Dryness_Relief_A_Co.
- https://health.onehowto.com/article/causes-of-vaginal-dryness-8619.html
- https://www.everydayhealth.com/vaginal-dryness/guide/
- https://biologydictionary.net/mucous-membrane/
Почему смазки меньше: 10 причин
Если у девушки наблюдается недостаток смазки, причин может быть множество, и лишь некоторые из них связаны с её партнером и сексуальным возбуждением.
- Обезвоживание может оказаться ключевой причиной. Для полноценной выработки смазки организму требуется достаточное количество воды. В данном случае достаточно лишь пересмотреть свой питьевой режим и увеличить ежедневное потребление жидкости.
- Аллергия или реакции на средства интимной гигиены. Попробуйте подмываться теплой водой без использования специальных моющих средств с антибактериальным эффектом.
- Нездоровый образ жизни, включая вредные привычки, такие как чрезмерное употребление алкоголя и курение.
- Недостаток смазки во время возбуждения может наблюдаться у женщин в менопаузе, когда в их организме происходит снижение количества половых гормонов.
- Роды и период лактации также могут стать причиной сухости влагалища.
- Психоэмоциональный стресс и физическое истощение также могут негативно повлиять на выработку смазки.
- Дефицит смазки может наблюдаться у женщины в результате механических повреждений влагалища, возникающих после активного или грубого полового акта.
- Прием некоторых медикаментов, в том числе гормональных средств, может также вызвать недостаток смазки.
- Аллергические реакции на презервативы. В такой ситуации стоит рассмотреть альтернативные средства контрацепции.
- Заболевания. Снижение уровня вагинальной смазки может оказаться признаком гинекологических или венерических заболеваний, а также проблем с нервной или мочеполовой системами. При подозрении на подобные патологии крайне важно обратиться к врачу!
Состояние, при котором смазки оказывается недостаточно, может усугубляться из-за перенесенных женщиной абортов или выкидышей, частой смены половых партнеров и незащищенного секса. Цвет смазки также может быть сигналом для тревоги: мутный или серый цвет, а также неприятный запах могут свидетельствовать о возможных патологиях. Иногда недостаток смазки сопровождается сильным зудом. Если к врачу не обратиться своевременно, это может привести к серьезным гинекологическим проблемам, таким как бесплодие, выкидыши или внематочная беременность.
20 интересных фактов о сексе — в нашей галерее:
Что с этим делать?
Для того чтобы устранить симптомы, связанные с атрофическим вагинитом, женщине необходимо точно выяснить причину данной проблемы. Для этого следует обязательно пройти обследование у гинеколога, который определит возможные источники дискомфорта и предложит подходящий метод терапии. В большинстве случаев лечение недостатка смазки сосредоточено на восстановлении гормонального баланса в организме.
Для справки! Если причиной сухости влагалища стали заболевания органов мочевой системы, может потребоваться соответствующее лечение с использованием антибиотиков.
Местное лечение атрофического вагинита включает следующие методы:
- Применение свечей от сухости. Свечи нужно вставлять каждый день по одной штуке на протяжении месяца, а затем по две штуки в течение еще некоторого периода до полного устранения проблемы.
- Установка эстрогенового кольца один раз в три месяца, что позволяет насыщать половые органы гормонами.
- Использование гормональных кремов с содержанием эстрогена. Для их применения может понадобиться специальный аппликатор. В первое время следует применять крем каждый день, а затем переходить на 2-3 использования в неделю до устранения проблемы.
Кроме того, могут помочь специальные смазки, информацию о которых можно найти на специализированных веб-сайтах.
В индивидуальных случаях врач может рекомендовать гормональные препараты в виде таблеток. При этом необходимо строго соблюдать указанные схемы и дозировки, поскольку нерациональное применение гормонов может быть чревато побочными эффектами. Избыточное количество эстрогена может даже привести к онкологическим заболеваниям. Если у пациентки имеются противопоказания к гормонам, возможно назначение фитотерапии с использованием боровой матки, экстракта хмеля, мелатонина и других средств.
Помимо медикаментозного лечения, для увлажнения половых органов могут быть использованы средства симптоматической терапии: увлажняющие кремы и лубриканты на водной основе, которые подходят для ежедневного использования. В противном случае, существует риск травмирования влагалища, что может вызвать вторичное развитие инфекционных заболеваний (например, при попадании условно-патогенных микроорганизмов в микроповреждения) и привести к возникновению заболеваний на фоне воспалительных процессов.
Будьте первым комментатором.
Диагностика
Подозрение на развитие атрофического вагинита может возникнуть на основании специфических жалоб пациентки, особенно у женщин в климактерическом возрасте или при наличии признаков негормональных причин, вызывающих сухость влагалища. Подтвердить диагноз могут следующие исследования:
- Осмотр на гинекологическом кресле. Слизистая влагалища выглядит истонченной, бледной и сглаженной. Можно обнаружить небольшие красные эрозии, а также отечные гиперемированные зоны воспаления, покрытые серозным или серозно-гнойным налетом. Наблюдается также контактная кровоточивость. pH влагалища может быть повышенным — до 5,5-7.
- Расширенная кольпоскопия. Исследование под специальным микроскопом позволяет выявить истончение слизистой и участки с кровоизлияниями. При проведении Шиллер-теста слизистая с недостатком гликогена окрашивается неравномерно и слабо.
- Кольпоцитологическое исследование. Снижен индекс зрелости вагинального эпителия, преобладают парабазальные и базальные клетки.
- Мазок на флору. Повышенное содержание лейкоцитов; резко снижено количество лактобацилл, могут быть выделены условно-патогенные микроорганизмы или возбудители инфекций, передающихся половым путем (ИППП).
- Определение уровня эстрадиола. Обычно данное исследование показано женщинам репродуктивного возраста, у которых наблюдается сухость влагалища и возможные нарушения секреторной функции яичников.
Для получения более полной информации о состоянии внутренних половых органов женщине могут назначить УЗИ и томографию малого таза. Чтобы исключить инфекционный характер патологического процесса, применяются посев на флору, ПЦР-диагностика, ИФА, РИФ и даже другие диагностики. Заболевание нужно дифференцировать от инфекционных вагинитов, кандидомикозов и неоплазий. В сомнительных случаях к постановке диагноза могут привлекаться специалисты-онкогинекологи, дерматовенерологи, ревматологи (при подозрении на синдром Шегрена).
Лечение сухости влагалища
Тактика лечения определяется индивидуально в зависимости от причин патологии, возраста пациентки, состояния слизистой оболочки и наличия осложнений. В комплексную терапию входят следующие меры для восстановления влагалищной смазки, вызванной гипоэстрогенемией:
- Заместительная гормональная терапия. Наиболее эффективными являются эстрогенные или комбинированные препараты, включающие как эстрогены, так и гестагены. Женские половые гормоны могут быть приняты перорально или использованы местно (в виде свечей, колец или мазей). Также могут применяться фитогормональные средства.
- Антибактериальные препараты. Рекомендуются при острых неспецифических кольпитах. Перед назначением антибиотиков необходимо установить возбудителя и его чувствительность к препаратам.
- Местное противовоспалительное лечение. Эмульсии, мази, кремы, свечи, ванночки и спринцевания помогут уменьшить воспалительные проявления, улучшить трофику тканей и способствовать более быстрому восстановлению слизистой.
- Восстановление нормальной микрофлоры. Применение интравагинальных средств с культурами молочнокислых бактерий поможет угнетать рост условно-патогенной флоры.
Если же сухость влагалища вызывается негормональными факторами, терапия будет направлена на купирование аллергических и воспалительных реакций, стимуляцию регенерации тканей и поддержание общего иммунитета. Вне зависимости от причин заболевания в комплексной терапии будут полезны общеукрепляющие средства и физиотерапевтические методики, которые подбираются с учетом противопоказаний. Во время лечения необходимо также скорректировать диету, обогащая рацион растительными и молочнокислыми продуктами, а также исключая соленую, копченую, острую и жирную пищу.