Одним из наиболее распространенных методов, применяемых для уменьшения силы менструального кровотечения или даже его полного прекращения, является использование оральных контрацептивов (ОК). Эти гормональные препараты действуют, имитируя функционирование яичников, однако предотвращают возможность закрепления беременности в организме женщины.
Как облегчить менструальную боль
Возникает вопрос: почему возникают сильные болевые ощущения внизу живота во время менструации? Неизбежно ли, что женщины должны постоянно страдать в «критические дни»? Насколько верно мнение о том, что «если родить, то все болезни уйдут»? Рассмотрим, как избавиться от менструальных болей без применения таблеток, гормональных препаратов и чрезмерных переживаний. Также обсудим, к кому обратиться за медицинской помощью и где лучше всего провести лечение альгодисменореи в Москве.
✔ Для справки:
Состояние, при котором у женщин или девушек возникает выраженная боль в области живота перед, во время и после менструации, в медицинской практике обозначается как «АЛЬГОДИСМЕНОРЕЯ».
Что такое альгодисменорея
Когда у женщин возникают болезненные менструации, у девочек-подростков и взрослых женщин часто начинается паника. В таких случаях многие не знают, что делать. Боли внизу живота могут быть настолько сильными, что приводят к снижению трудоспособности, нарушению сна, проявлениям плаксивости, депрессиям, стрессу и раздражительности, а также к тошноте и рвоте.
Гинекологи акцентируют внимание на том, что менструальная боль сама по себе не приводит к осложнениям, однако является симптомом, который может указывать на серьезные нарушения в организме женщины.
В зависимости от времени появления и особенностей течения, в медицине различают два типа альгодисменореи:
✔ Первичная альгодисменорея.
Эта форма начинается с появления сильных болей внизу живота у девочек и нерожавших молодых женщин примерно через 1-1,5 года после начала первой менструации. Первичная альгодисменорея может быть связана с врожденными аномалиями развития соединительных тканей, сколиозом, близорукостью, плоскостопием, варикозным расширением вен и нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта. Симптомы первичной дисменореи часто проявляются перед началом менструации или во время менархе. Боль в этом случае обычно более заметна у молодых девушек с астеническим типом телосложения. В менструальный период женщина ощущает схваткообразные, пульсирующие боли с распирающим ощущением, коликами внизу живота, которые могут отдавать в поясницу, анус и область промежности. Также может происходить общее ухудшение состояния: проявляются тошнота, рвота, сильная слабость и раздражительность.
✔ Вторичная альгодисменорея.
Эта форма возникает в более старшем возрасте и может быть вызвана различными гинекологическими патологиями, проведенными операциями на органах малого таза, такими как аппендицит, гормональными сбоями и т.д. Здесь наблюдаются тянущие, продолжительные боли, которые могут сопровождаться усилением симптомов за 3-4 дня до начала менструации. При этом возникают схватки, которые не поддаются обезболиванию при помощи анальгетиков, и иногда появляются мажущие, «грязные» выделения из влагалища. Вторичная альгодисменорея часто связана с органическими нарушениями, такими как гормональный дисбаланс, дисфункция нервной системы и неправильная выработка простагландинов. Облегчить боль во время менструации может врач-гинеколог.
Почему при месячных болит низ живота
При диагнозе альгодисменорея в первые дни менструации причиной болей являются специфические биологически активные вещества, известные как простагландины. Эти вещества вырабатываются в матке и могут раздражать нервные окончания тканей, приводя к мышечному спазму и усилению сокращений матки, а также к выведению эндометрия вместе с кровяными выделениями.
Большинство девушек испытывает болевые ощущения в животе во время месячных по физиологическим причинам, когда половые органы ещё не успели полностью сформироваться с началом первой менструации. К этим причинам относятся:
- нестабильный гормональный фон;
- неокончательное формирование телосложения;
- недоразвитие матки (гипоплазия, инфантилизм);
- неправильное расположение половых органов, затрудняющее нормальный выход менструальной крови (например, загиб матки или её смещение в сторону или назад, наличие спаек в малом тазу).
Болезненные ощущения могут быть также вызваны гинекологическими заболеваниями:
Игры без разума
В случаях, когда женщина уже принимает назначенные врачом комбинированные контрацептивы, проблема решается достаточно просто: вместо стандартного семидневного перерыва она может сразу перейти к приему таблеток из новой упаковки.
Если же женщина ранее не применяла контрацептивы, но желает начать их пить, ей следует обратиться к врачу, который поможет подобрать подходящий препарат и назначить режим его приема. При этом можно избежать начала менструации, а затем, по желанию, вернуться к прежнему курсу приема или completely отказаться от контрацептивов.
Многие женщины практикуют отложение критических дней, когда это необходимо, например, для туристических поездок, спортивных соревнований, походов в бассейн, романтических свиданий или собеседований на работу. Однако далеко не все из них обращаются за советом к врачам, полагаясь на рекомендации подружек или фармацевтов из ближайшей аптеки. Кажется, что все просто: принял таблетку и мысли о предменструальном синдроме и неприятных кровотечениях ушли.
Однако такие эксперименты с менструальным циклом не так безобидны, как может показаться на первый взгляд. Откладывая или отменяя наступление критических дней по собственному усмотрению, женщина вмешивается в одну из самых важных для ее здоровья функций – репродуктивную систему. Эта система весьма хрупка и подвержена различным изменениям. Поэтому такие попытки управлять своим организмом могут непредсказуемо сказаться на состоянии здоровья.
Не рискуй!
Одними из самых серьезных осложнений при использовании гормональных контрацептивов могут стать венозные и артериальные тромбозы, а также печеночная кома, что иногда приводит к немедленной госпитализации. С акушерско-гинекологических позиций важны такие проблемы, как нарушения менструального цикла, маточные кровотечения и различные новообразования. На этом фоне могут возникнуть трудности с наступлением беременности, вплоть до бесплодия. Негативные последствия могут также касаться молочных желез.
Существуют множественные примеры обращений женщин, у которых после самостоятельного начала приема гормональных препаратов возникали тромбоэмболии, приводящие к серьезным последствиям, включая опасные для жизни состояния. Часто у женщин, принимающих подобные средства, менструация полностью прекращается, и появляется аменорея, лечение которой может быть длительным и не всегда успешным.
Правильное решение
Женщина, которая считает, что она смогла обмануть природу, на самом деле лишь вводит себя в заблуждение. Медицинских обоснований для отмены менструации не существует, независимо от повода, даже если это Олимпийские игры.
Врачи, которые часто сталкиваются с последствиями неконтролируемого приема гормонов, считают, что лучше организовать свой отпуск так, чтобы он не совпадал с менструальным циклом, чем рисковать своим здоровьем ради временного удобства.
Если удалось избежать совпадения отпусков с менструацией, существуют альтернативные методы облегчения менструального состояния. В современных аптеках предлагаются специализированные витамины для женщин, которые помогают смягчить предменструальный синдром и уменьшить интенсивность и болезненность менструальных выделений. Рекомендуется курс приема таких витаминов на протяжении двух-трех месяцев, включая летний период.
Чтобы не ограничивать себя в возможности купания, используются тампоны. Гинекологи не против купания в водоемах, если тампон заменить на новый сразу после выхода на берег.
Необходимо помнить, что менструация — это не навсегда. Она обязательно закончится, и останутся приятные воспоминания об отпуске, особенно если он прошел без негативных последствий для здоровья.
Существуют также женщины, которые просто предпочитают не иметь месячных, поэтому они принимают гормональные препараты постоянно. Это правда, что никакого вреда от такой практики нет, как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.
До появления домашних тестов на беременность у женщин была логическая причина для желания иметь менструации — это служило подтверждением отсутствия беременности.
Когда фармацевты разрабатывали противозачаточные таблетки, они спросили женщин, чего они хотят, и те ответили, что желают видеть месячные, чтобы удостовериться, что таблетки сработали и в организме не произошло зачатие. «Ваши менструации во время приема оральных контрацептивов – это всего лишь фармакологический эффект,» – отмечает Джеймс Сигарс, директор отдела репродуктивной медицины на факультете акушерства и гинекологии в Университете Джонса Хопкинса.
Прием противозачаточных таблеток стал началом процесса, предоставившего женщинам контроль над своим телом — не только над фертильностью, но и над менструальным циклом.
Несмотря на название менструации, их приход порой оказывается нерегулярным и непредсказуемым. Оральные противозачаточные пилюли позволяют женщинам регулировать сроки и интенсивность менструаций. Хотя менструация является естественным явлением, она часто нарушает повседневную жизнь, приводя к дополнительным затратам сил и времени.
Кристин Винченцо, пиар-специалист, начала проходить гормональные уколы в 1999 году. Внутриматочные устройства, такие как моё, которые автоматически регулируют выброс гормонов, тогда воспринимались с недоверием. «С самого детства я слышала ужасные истории о внутриматочных спиралях, поэтому даже не рассматривала их как вариант,» – говорит Кристин. «Кроме того, на мой взгляд, существует множество других признаков, которые делают меня настоящей женщиной, и месячные — не среди них.»
В 2013 году в журнале New England Journal of Medicine было опубликовано исследование, в котором на основе 570 случаев болезни были продемонстрированы преимущества внутриматочных гормональных контрацептивов для женского здоровья. 31-летняя Даниэль Буз, мать двоих детей, решила установить устройство Mirena после того, как сильные менструальные кровотечения и спазмы фактически остановили ее физическую и эмоциональную жизнь. «Когда я не смогла отвезти детей в школу из-за своих болей, я начала искать решение своей проблемы,» — вспоминает Даниэль. «Мои подруги отговаривали меня от установки внутриматочного устройства, утверждая, что никогда бы не стали вводить в себя инородный предмет и что существуют другие методы. Но у таблеток и уколов тоже есть свои риски, поэтому Mirena оказалась для меня наилучшим вариантом. Устройство решает вопросы контрацепции и менструаций на протяжении пяти лет, после чего его нужно заменить на новую.»
Опасная самодеятельность
При этом, как подчеркивают медики, самостоятельный прием и назначение оральных контрацептивов (и других менее безопасных средств для борьбы с менструацией) могут иметь серьезные последствия для здоровья. По словам Кубицкой, оральные контрацептивы, подобно любым другим гормональным препаратам, имеют множество противопоказаний и потенциальных побочных эффектов.
В первую очередь необходимо записаться на прием к гинекологу или гинекологу-эндокринологу, сдать необходимые анализы и пройти полное обследование. Только после этого врач сможет назначить подходящую гормональную терапию с учетом всех жалоб женского здоровья, — отмечает она.
В списке абсолютных противопоказаний для использования оральных контрацептивов находятся проблемы с сосудистой системой, заболевания внутренних органов и рак. Поэтому врач настоятельно рекомендует, чтобы назначением оральных контрацептивов занимался только специалист после полного медицинского обследования.
При назначении оральных контрацептивов женщина должна обязательно посещать гинеколога хотя бы раз в полгода для контроля за состоянием внутренних органов.
Отзывы пациентов о наших врачах
Доктор, к которому я обратилась, очень внимательный и профессиональный. Он точно локализовал мою проблему и предложил эффективные пути решения. Я очень благодарна этому врачу!
Анна Игоревна — доброжелательный врач. Она подробно объяснила мне все нюансы и переспрашивала, поняла ли я информацию.
Доктор обладает высокой компетенцией. Он собрал полноценный анамнез, провел осмотр, использовал УЗИ и ответил на все мои вопросы, назначив необходимые анализы.
Судьба привела меня на прием к доктору Рябому Андрею Владимировичу, и я осталась очень довольна. Считаю, что он молодой и квалифицированный специалист. В общей сложности, мне понравилось все: как он провел прием, его назначения и рекомендации, а также обслуживание в клинике. Доктор великолепный, спасибо ему большое, он мне действительно помог.
(Отзыв со СберЗдоровье. Оценка 5)
Я впечатлена компетентностью врача. На приеме она выполнила подробное обследование и назначила мне анализы. (Отзыв записан по телефону от клиента)
Доктор очень внимателен. Он профессионально меня проконсультировал и рекомендовал сдать анализы.
Врач – «небо и земля» по сравнению с бесплатными клиниками.
К доктору Харитоновой Елене Геннадьевне я обращаюсь не первый раз. Я наблюдаюсь у нее с июня и считаю, что это единственный врач, который действительно объяснил мне, что происходит со мной. В будущем менять врача не планирую. У меня мультифолликулярные яичники и проблемы с гормонами. Хотя пока улучшения не наступило, это связано с индивидуальными особенностями. Мы следуем к цели. Мне назначили медикаментозное лечение, почему-то мне прописаны более гормональные препараты, но аналоги не назначаются. Время на наших приемах всегда достаточное для обсуждения. Я не засекаю, сколько именно, но мы всегда обсуждаем все аспекты. В плане общения все прошло хорошо; она довольно позитивный человек. В принципе, объясняет все доступно. Если какой-то момент остается непонятным, она всегда повторяет. Уверена, что Елена Геннадьевна — большой профессионал, особенно в сравнении с бесплатными клиниками, и это просто «небо и земля». Моей подруге, наблюдающейся у этой же врачей, она посоветовала обратиться ко мне, она сама давно к ней ходит. Теперь и я рекомендую ее всем.
Елена Геннадьевна — фактически врач от Бога, дважды была у нее на приеме. Первый раз — по страховке, второй — на платной основе, так как остались лишь положительные впечатления о докторе и проведенном лечении. Я рекомендую ее всем.
Она очень тщательно посмотрела моего ребенка с большой заботой и нежностью.
Прием у доктора начался в назначенное время, как и было назначено, без задержек. Мне особенно понравилось, что Елена Геннадьевна выслушала нас и подробно объяснила ситуацию. Она рассказала, откуда возникла проблема и что необходимо делать, включая возможные последствия. Она проявила доброжелательность и было видно, что она активно заинтересована в нашей ситуации, уделяя должное внимание. Моя дочь не испугалась, Елена Геннадьевна быстро нашла подход к ней. Однако про профессиональные качества доктора я пока не могу сказать ничего, так как мы обратились к ней первый раз и столкнулись с проблемой впервые. Теперь планирую обратиться к своему терапевту с её рекомендациями для выяснения всех нюансов.
Возможно вам будет интересно
Отделение гинекологии в Бутово в центре индивидуальной медицины imed
Информация
Услуги
- Прием гинеколога;
- Санация влагалища;
- Кольпоскопия;
- Биопсия шейки матки;
- Пайпель-биопсия;
- Планирование и ведение беременности;
- Гинекологический массаж;
- Установка спирали;
- Удаление спирали.
Статьи врачей
- Все статьи;
- УЗИ при беременности;
- Зуд вульвы;
- Болезнь Пейрони;
- Кровь в моче у женщин;
- Гидронефроз;
- Баланопостит.