Для лечения диабета и ожирения применяются препараты, основным действующим компонентом которых является семаглутид — синтетический аналог человеческого глюканоподобного пептида-1 (ГПП-1). Этот гормон играет важную роль в метаболизме глюкозы и контроле аппетита в организме.
Проверка на эффективность: 4 простые диеты, которыми пользуются звезды
Согласитесь, каждый из нас хотя бы раз попадался на заманчивые заголовки о том, как знаменитости стремительно сбрасывают лишние килограммы благодаря каким-либо необычным методам, например, активированному углю или тридневной лимонной диете. Обычно такие публикации сопровождаются шокирующими фотографиями «до» и «после». Похудение звезд всегда было актуальной темой для женщин: кратковременные диеты, такие как интервальное голодание, щелочная диета или детское питание, вызывают неподдельный интерес и желание попытаться и самим добиться таких же результатов, а затем поделиться успехами с подругами. Однако следовать на данный момент примеру гречневой диеты стало менее популярно. Мы обсудили эти диеты с врачом Екатериной Брызгаловой, которая пояснила, насколько эти модные методики могут быть безопасными.
Екатерина Брызгалова — эндокринолог и диетолог с восемью годами опыта работы и член Российской ассоциации эндокринологов.
Голодание
Одним из самых популярных методов снижения веса среди звезд является фастинг-диета, также известная как интервальное голодание. Суть данной методики заключается в том, что каждый человек выбирает подходящую для себя схему питания в зависимости от того, сколько часов он способен проводить без пищи — будь то 8, 10, 12, 14 или даже 16 часов. Эта методика опирается на теорию, что для правильного питания важны не только продукты и их количество, но и время приема пищи. По идее, периодическое голодание помогает организму научиться использовать не глюкозу, а собственные жировые запасы как источник энергии. Иными словами, организм начинает расщеплять накопленные жировые ресурсы, что, в свою очередь, способствует потере веса. В отличие от этого, более строгий подход к голоданию, известный как экадаши, длится один день и традиционно сочетается с различными духовными практиками, выбранными в зависимости от фаз луны.
Среди российских звезд, которые находят успех с помощью интервального голодания, следует отметить певца Филиппа Киркорова. В различных интервью он не раз упоминал, что последний прием пищи у него происходит в 18:00, после чего завтрак у него лишь после 12:00 следующего дня. Также телеведущая Юлия Меньшова практикует подобный режим питания, еду она принимает один раз в день до तीन часов дня, а остальное время пьет только кофе с молоком. Телеведущая новостей на Первом канале Екатерина Андреева отказывается от приема пищи на 16 часов.
Согласно словам врача-эндокринолога и диетолога Екатерины Брызгаловой, практику фастинга действительно оценили многие для достижения целей в потере веса. Однако важно не путать интервальное голодание с экстремальным вариантом отказа от еды и воды на срок более суток — это может представлять серьезную угрозу для здоровья, особенно для людей с уже имеющимися хроническими заболеваниями. Также нужно быть осторожными с практикой экадаши — существуют серьезные противопоказания, включая туберкулез, сердечно-сосудистые болезни, тромбофлебит, низкий индекс массы тела и наличие опухолей. Существуют и рекомендации против поста экадаши для беременных, кормящих женщин и тех, кто принимает мощные медикаменты.
— Интервальное голодание можно практиковать как ежедневно, так и один раз в неделю или даже раз в месяц — всё зависит от индивидуальных особенностей. Данная методика будет полезна не только для контроля веса, но также при ожирении и жировом гепатозе печени. Существует мнение, что интервальное голодание может снизить риск заболеваний Альцгеймера и Паркинсона, хотя научных подтверждений этому нет. Пациенты, практикующие голодание, часто отмечают улучшение способности к концентрации, уменьшение проявлений депрессивных и тревожных расстройств, — добавляет врач.
К положительным сторонам интервального голодания Екатерина Брызгалова относит простоту самой методики: нет необходимости подсчитывать калории и граммы, разнообразие в выборе продуктов — можно потреблять и высококалорийные продукты. Это позволяет достаточно хорошо контролировать аппетит и в целом снижать суточную калорийность примерно на 500 ккал, что благоприятно сказывается на снижении веса. Однако обратной стороной медали является страх перед ограничениями. Для успешного применения такой практики необходима адаптация, и тем, кто привык есть 5 раз в день, будет довольно сложно. Врач не рекомендует интервальное голодание тем, кто страдает острыми заболеваниями органов пищеварения или имеет расстройства пищевого поведения.
Екатерина Андреева
Телеведущая Екатерина Андреева делится в своем инстаграме информацией о диете, которая помогает ей поддерживать идеальную физическую форму. Она следует системе интервального голодания, отказываясь от еды на протяжении 16 часов.
Я обычно начинаю есть в Москве в 19:00, затем не ем 16 часов, так что завтрак у меня — это мой любимый прием пищи, — написала Андреева под фотографией с завтраком. Она утверждает, что такая диета предоставляет ей прилив энергии в течение дня.
Генри Кавилл
Британский актер Генри Кавилл в интервью поведал о том, каких мучений он подвергался в процессе соблюдения диеты перед съемками в сериале «Ведьмак». На протяжении трех дней он почти не пил. В первый день ему позволялось использовать полтора литра воды, во второй — поллитра, а на третий день он и вовсе отказывался от воды, — объяснил Кавилл. Он пошел на такие меры, чтобы его оголенное тело выглядело более эффектно в кадре.
По словам Кавилла, такая диета была крайне тяжелой. Ты постоянно испытываешь чувство голода. Когда ты сам себя обезвоживаешь на протяжении трех дней и наконец достигаешь своей цели, то в последний день начинаешь ощущать даже запах воды вблизи, — рассказывает он о своих ощущениях после экстремальной диеты.
О каких препаратах идет речь
На сегодняшний день существует несколько коммерческих названий препаратов на основе семаглутида. Наиболее известным из них является Ozempic (Оземпик). Он используется в США и России для лечения диабета. Препарат, упомянутый Илоном Маском, Wegovy (Вегови), в Соединенных Штатах продается как средство для борьбы с ожирением у людей без диабета. В России аналогом Wegovy является Saxenda (Саксенда) — препарат, содержащий лираглутид в качестве рабочего компонента. Все средства данной группы в России и за границей доступны исключительно по рецепту врача.
Насколько безопасно использовать семаглутид для похудения здоровым людям
На данный момент лекарства на основе семаглутида считаются одними из самых эффективных и многообещающих в лечении сахарного диабета и ожирения. Тем не менее стоит помнить, что они могут нарушать моторическую функцию желудка, что подчеркивает врач-диетолог Наталия Гридина из онлайн-сервиса по управлению здоровьем Budu.
К наиболее обычным побочным эффектам инъекций относятся изжога, постоянная тошнота, нарушения работы ЖКТ, которые могут привести к хроническим запорам и вздутию. Часто именно тошнота является наиболее заметным побочным эффектом, так как она снижает аппетит. Пациенты, использующие такие методы для похудения, также сообщали о возникновении или усугублении депрессии, многие жалуются на головные боли.
Наталия Гридина, врач-диетолог онлайн-сервиса по управлению здоровьем Budu
Кроме того, согласно словам диетолога, если у человека в анамнезе имеются хронические заболевания, такие как панкреатит или проблемы с поджелудочной железой, риск усугубления состояния значительно возрастает.
Что говорит врач
Почему препарат, предназначенный для диабетиков 2-го типа, позволяет снижать массу тела у здоровых людей? Насколько опасно его применение для лиц, не страдающих сахарным диабетом, возможные последствия от резкого похудения и действительно ли лекарство может быть связано с развитием онкологических заболеваний? На все эти непростые вопросы мы постарались получить ответы у новосибирского врача-эндокринолога Анны Чернявской.
Анна Чернявская, врач высшей квалификационной категории, эндокринолог и диетолог ООО ИНВИТРО-Сибирь.
Специалист поясняет, что благодаря Оземпику можно контролировать уровень глюкозы, что происходит с небольшим риском возникновения гипогликемических состояний, связанных с понижением уровня сахара. Врач обращает внимание на то, что это состояния крайне опасны для пациентов. Говоря простыми словами, препарат воздействует только на повышенный уровень сахара в крови, не снижая его у здоровых людей с нормальными показателями.
Оземпик является безопасным и эффективным для людей с диабетом: он обладает двойным действием, увеличивая выработку инсулина, таким образом глюкоза лучше усваивается, а также снижает аппетит, что и способствует снижению массы тела. Соответственно, это улучшает чувствительность организма к инсулину.
– Современные исследования показали, что препарат обладает кардиопротекторным эффектом, что крайне важно для пациентов, страдающих одновременно от сахарного диабета и высокого сердечно-сосудистого риска. Оземпик обладает значительными преимуществами в сравнении с другими препаратами той же группы. Его долгое действие позволит проводить всего одну инъекцию в неделю. Все эти позитивные качества объясняют широкое использование Оземпика в современных медицинских практиках, — продолжает объяснять Анна Чернявская.
Эксперты, изучившие действие препарата, обнаружили его потенциал для лечения ожирения и определили влияние на массу тела. Существует центральное действие: Оземпик влияет на головной мозг, непосредственно на его центр насыщения. В результате человек начинает ощущать сытость гораздо быстрее.
— Второй механизм заключается в замедлении перистальтики кишечника и замедлении процесса пищеварения. Это означает, что меньший объем пищи вызывает ощущение наполненности в желудке, что не позволяет человеку съедать большие порции пищи, даже если у него повышенный аппетит. При применении Оземпика возможно возникновение ощущения распирания или даже тошноты в тот момент, когда человек пытается съесть большое количество пищи, — добавляет врач.
Исследования стали основой для появления медикамента на основе семаглутида (действующее вещество Оземпика), который ныне прописывается при ожирении, но без наличия сахарного диабета.
— В своей сути это один и тот же препарат, который применяется весьма активно, — утверждает Анна Чернявская.
Риски и последствия
Побочные эффекты данного препарата часто связаны с работой желудочно-кишечного тракта и могут включать в себя тошноту, рвоту и диарею. Однако, если препарат назначен правильно с учетом индивидуальных особенностей пациента, то риск побочных эффектов может быть минимизирован.
— Также имеются противопоказания. Это сахарный диабет 1-го типа, такие состояния, как множественные эндокринные неоплазии второго типа, медуллярный рак щитовидной железы в личном أو семейном анамнезе пациента, — рассказывает эндокринолог.
Оземпик запрещен для использования при остром панкреатите и тяжелых хронических заболеваниях, как, например, сердечная недостаточность 4-й степени, аллергия на действующее вещество или выраженные почечные и печеночные недостаточности.
— Безопасное воздействие препарата на пациентов с описанными заболеваниями не изучено, поэтому его применение в таких случаях не рекомендуется, — добавляет Анна Чернявская.
По словам Анны Чернявской, во время испытаний препарата на крысах действительно были зафиксированы случаи рака щитовидной железы. Однако исследования на людях такой связи не подтвердили, и после многолетнего использования Оземпика не было получено доказательств связи с онкологическими заболеваниями.
— Когда препарат был введен в обращение в России, он быстро стал популярным. Многие звезды шоу бизнеса открыто говорили о своем применении и о резком снижении веса при использовании Оземпика. Однако надо помнить, что это не обычное средство, и ситуация заключается не только в его высокой цене (от 20 000 рублей за упаковку. — Примечание редакции). Его назначение и использование должны производиться исключительно под контролем опытного специалиста, — резюмирует Анна Чернявская.
В 2023 году препарат перестал продаваться на рынке РФ. Однако отечественные аналоги с аналогичными действующими веществами, основанные на семаглутиде, уже доступны и применяются на практике.
