3 Greveling K, Prens EP, Ten Bosch N, van Doorn MB. Сравнение крема с лидокаином/тетракаином и крема с лидокаином/прилокаином для местной анестезии во время лазерного лечения акне келоидалис нахуа и удаления татуировок: результаты двух рандомизированных контролируемых исследований. Британский журнал дерматологии. 2016 5 июля. doi:10.1111/bjd.14848 Hernandez E.;
Асимметрия лица: причины, норма и патология
Многие пациенты решаются обратиться к пластическому хирургу из-за того, что они начинают замечать некоторые отклонения в симметрии своего лица или тела. В ходе консультаций нередко приходится пояснять, что в природе практически не существуют полностью симметричные лица и тела. Небольшая асимметрия в строении лица и тела свойственна каждому человеку и, как правило, не является показанием к вмешательству пластического хирурга. Однако есть случаи, когда выраженная асимметрия становится причиной серьезного дискомфорта для человека. В этой статье мы уделим внимание тому, в каких пределах асимметрия считается нормой, а в каких случая требуется коррекция асимметрии лица.
Начнем с того, что наличие доминирующей половины тела над другой — это абсолютно нормальное явление. У каждого из нас, например, есть ведущая рука (у кого-то правая, у кого-то левая), а также ведущая нога, которая обычно немного больше другой. Это также наблюдается и в лице: небольшая разница в пропорциях воспринимается как гармония, тогда как полностью симметричное лицо может вызвать чувство дискомфорта. Попробуйте взять свою фотографию в анфас и разделить её зеркалом посередине — таким образом вы увидите, какое ваше лицо могло бы выглядеть, если бы оно было совершенно симметричным.
Лицо с небольшой степенью асимметрии и пример полной зеркальной симметрии левой и правой половин лица
Совершенно нормальным является то, что один глаз имеет иной разрез, нос может наклоняться в сторону, а одно ухо может находиться чуть выше другого. Левая часть лица у правшей часто оказывается чуть шире правой, а черты на правой стороне могут быть более выраженными и угловатыми, в то время как левая сторона выглядит более мягко и женственно. Это является нормой как для мужчин, так и для женщин. Именно из-за этого с разных ракурсов мы можем относиться к своему внешнему виду по-разному.
Естественная асимметрия придает вам шарм и индивидуальное обаяние, которое трудно выразить словами — оно воспринимается на интуитивном уровне. Пластическая операция не является показанной при незначительных отклонениях (менее 2-3 мм) от пропорций. Исправление асимметрии лица становится актуальным лишь при значительных различиях в пропорциях, которые обычно составляют 2-3 мм в линейных измерениях и 3-5 градусов в угловых.
Существенная асимметрия лица, фото
Говоря о асимметрии черт лица, можно выделить две категории причин: врожденные и приобретенные. В зависимости от того, что именно вызывает асимметрию, могут различаться и подходы к ее коррекции.
Примеры причин врожденной асимметрии черт лица включают:
- Травмы, полученные внутриутробно;
- Нарушения в формировании костной ткани;
- Патологии, связанные с формированием суставной ткани;
- Аномалии в формировании хрящевой и суставной тканей.
- Косоглазие, которое может вызвать искажения в верхней части лица;
- Отсутствие зубов. Долговременное отсутствие зубов может привести к изменению прикуса и, как следствие, к деформации нижней части лица;
- Неправильно сросшиеся переломы лицевых костей, наиболее распространённый из которых — искривление носа;
- Особенности мимики, например, если вы непроизвольно щурите только один глаз или улыбаетесь одним уголком рта. Это также может стать причиной асимметрии лица со временем;
- Сильная асимметрия отдельных черт лица может быть вызвана поражением лицевого нерва или частичной неподвижностью лицевых мышц. Это может выражаться не только в асимметрии, но и в нарушении функциональных возможностей: например, может возникнуть проблема с закрыванием века или затруднение с мимикой, приемом пищи, сном и речью. В таких случаях необходимо в первую очередь решать неврологические проблемы и восстанавливать работу мышц, и лишь после этого рассматривать возможность пластической операции.
Если асимметрия лица вызывает только психологический дискомфорт и не угрожает здоровью, рекомендуется сначала попробовать устранить её при помощи прически или макияжа, что часто помогает замаскировать излишнюю асимметрию. Обращение к пластическому хирургу следует рассматривать как последний вариант.
Асимметрия лица: причины
Существует несколько причин, по которым может возникать асимметрия лица. К наиболее распространённым относятся:
- поражение лицевого нерва;
- заячья губа;
- частичный паралич мышц лица;
- синдром Стерджа-Вебера;
- травмы костей черепа и их неправильное сращение;
- искривление позвоночника;
- косоглазие;
- заболевания ЛОР-органов;
- неправильный прикус;
- патологии соединительной ткани;
- неврологические заболевания;
- болезнь Лермитта-Дуклоса и другие.
Инфекции височно-нижнечелюстного сустава, опухоли лица, артрит, анкилоз суставов челюсти — это также факторы, способствующие появлению асимметрии лица. При этом причины можуть быть как генетическими, так и врожденными, такими как сосудистые нарушения и расщелина нёба.
Асимметрия лица: что делать и нужна ли коррекция?
При выраженной асимметрии лица могут наблюдаться различные нарушения:
- мимики;
- дикции;
- жевательных движений;
- движений век.
Слабость лицевых мышц, птоз век, опускание уголков рта и болевые ощущения также могут быть следствием асимметрии. Ещё одним проявлением этого состояния является «маскообразное» лицо.
Эти изменения не только создают эстетический дискомфорт, но могут негативно сказываться и на здоровье, поэтому в таких случаях рекомендуется провести коррекцию асимметрии лица. Однако прежде всего необходимо провести диагностику и выяснить ее причины.
Асимметрия лица в связи с невритами
Увеличение степени асимметрии может быть вызвано невритами — воспалительными процессами в периферических нервах, которые проявляются снижением или утратой чувствительности, а также параличами и парезами (состояниями, в которых наблюдается ослабление мышечной силы).
Однако стоит ещё раз акцентировать внимание на том, что у человека не может быть полностью симметричного лица — это невозможно в принципе. Более того, такая симметрия может показаться даже непривлекательной.
Как выглядят полностью симметричные лица?
Профессиональный фотограф Джулиан Волькенштайн (Julian Wolkenstein) реализовал проект под названием Echoism, в рамках которого он фотографирует обычных людей, а затем делит их лица вертикально пополам. Затем он отзеркаливает одну из половин и соединяет её с другой, тем самым создавая одно лицо из зеркально отражённой половины.
Как можно заметить, на модифицированных фотографиях людей с абсолютно симметричными лицами, созданными с помощью зеркалирования, получаются различные индивидуумы, которые иногда поразительно отличаются друг от друга. Сгенерированные лица, обладающие 100% симметрией, выглядят так, будто это родные братья или сестры, но не один и тот же человек.
Публикация подготовлена на основе материалов:
- Русский Медицинский Журнал РМЖ №24 от 28.11.2017 стр. 1750-1755;
- Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона: в 86 томах (82 тома и 4 дополнительных). — Санкт-Петербург, 1890—1907;
- Биологическая химия Т.Т. Березова, Б.Ф. Коровкина, Издание третье, переработанное и дополненное: глава 20. — Москва, Медицина 1998.
МНЕНИЯ ЭКСПЕРТОВ
Автандил АНУАШВИЛИ, доктор технических и психологических наук, заведующий лабораторией систем восприятия информации Института проблем управления РАН, академик РАЕН:
— За 12 лет мы изучили более 2 миллионов лиц и не обнаружили ничего подобного. Не всегда человек рождается с асимметричным лицом. Асимметрия может возникнуть и в пожилом возрасте, например, из-за воспаления тройничного нерва. Пропорции лица могут изменяться на протяжении жизни, и это зависит от генетики и условий жизни.
Александр ДУБРОВ, доктор биологических наук, профессор:
— Процесс старения связан с биоритмами, скоростью обменных процессов и продолжительностью жизни различных клеток (крови, лимфы, гормонов, эпителиальной и костной тканей и т.д.). Эти факторы, в свою очередь, зависят от разницы в активности левого и правого полушарий мозга. Именно в этой асимметрии, по моему мнению, скрыта разгадка того, что обнаружил профессор Е. В. Черносвитов. Как только изменяется или исчезает естественная морфологическая асимметрия, это ведет к деградации и, в конечном итоге, смерти.
Что симметрия отображает?
Ответ заключается в пропорциональности, гармоничности и стройности человеческого тела — так считали греческие скульпторы.
Поэтому понятия красоты и симметрии во многом совпадают. Вспомните строго симметричные архитектурные памятники, которые повторяют паттерны стандартных орнаментов, или удивительную стройность ваз древнегреческой эпохи.
Факт симметрии лица и тела
В человеке симметрия была популярна среди скульпторов и художников той эпохи, и использовалась ими для создания более выразительных и одухотворённых образов.
Лицо Венеры Милосской
Ярким примером симметрии служит лицо Венеры Милосской. Люди, анализирующие симметрию, нередко критиковали идеи о несимметричности форм на данном изображении идеала женской красоты, полагая, что лицо Милосской выглядело бы еще более привлекательно, если бы оно обладало большей симметрией.
Однако изучая композиционные снимки, становится очевидно, что это не так.
Гармония
Симметрия тесно связана с понятием гармонии.
В свое время слово «симметрия» происходило от древнегреческого термина, означающего соразмерность, что указывает на пропорциональность и гармонию в объектах. Для человека используется понятие зеркальной симметрии.
Такой вид симметрии является основным источником эстетического восхищения, особенно когда речь идет о красиво сложенных телах мужчин и женщин.
Функциональность
Другая сторона симметрии заключается в ее функциональности, а не только в эстетике. Например, симметричное расположение глаз позволяет правильно воспринимать окружающий мир, что способствует формированию идеальных зрительных образов. Симметричные конечности упрощают движение в пространстве, а ровная носовая перегородка обеспечивает нормальное дыхание.
Тем не менее, симметрия, свойственная всему живому на Земле, не достигается с математической точностью, потому что процессы жизни и развития имеют разные уровни функциональности.
Стандарты красоты
На протяжении времени стандарты красоты претерпели изменения, однако параметры и принципы, определяющие соотношение и пропорции человеческого облика и привлекательности лица, сохраняются до сих пор.
Для того чтобы человеческое лицо выглядело гармонично, его различные части должны соотноситься согласно определённым пропорциям, что ведет к общему балансу.
Ни одна часть человеческого лица не функционирует и не существует в изоляции от других. Изменение любой из частей лица может негативно сказаться на восприятии остальных его частей в целом.
Важно учитывать, что все пропорции лица имеют приблизительную значимость для его эстетики по ряду причин.
Правила пропорциональности
- Первая. Соотношения частей лица могут различаться в зависимости от пола, физического развития, возраста и в большинстве случаев определяются индивидуальными анатомическими особенностями;
- Вторая. Общая оценка пропорциональности может изменяться в зависимости от положения головы;
- Третья. Основная симметрия лица достаточно часто основывается на расположении бровей и глаз, углах рта и форме носа. Одна сторона лица не может полностью перекрывать другую, даже если лицо считается правильным и идеальным.
Таким образом, факт существования асимметрии у человеческого лица, когда одна половина обычно больше или шире, чем другая, сегодня признан общепризнанным.