Анатомия яичка и придатка яичка

Травмы. С помощью ультразвукового исследования можно различить ушиб яичка и разрыв этого органа. В случае ушиба яичка наблюдается увеличение размеров пораженного органа, но его контуры остаются четкими, а свободной жидкости лишь немного. Разрыв же яичка характеризуется другими признаками, такими как существенные изменения в структуре органа и наличии определенных патологий.

Мужские репродуктивные органы: особенности устройства и функции

Половые органы как мужчин, так и женщин располагаются как внутри малого таза, так и снаружи. Однако в случае мужской репродуктивной системы большинство органов находятся снаружи тела, что в биологии часто трактуется как признак силы и превосходства. Неудивительно, что многие мужчины испытывают стеснение и неловкость при обращении к врачу по поводу проблем, касающихся их интимной жизни.

Строение и функции наружных мужских половых органов
Внутренние мужские половые органы
Гормоны, регулирующие функцию репродуктивной системы мужчины
Образование спермы
Менопауза у мужчин: миф или реальность
Строение и функции наружных мужских половых органов

Наружные репродуктивные органы мужчин состоят из следующих компонентов:

  • Пенис (половой член) — орган, участвующий в сексуальном контакте, который выводит семенную жидкость. Корень пениса прикрепляется к лобковым костям. Тело пениса и головка покрыты крайней плотью — кожной складкой, которая должна свободно и безболезненно отодвигаться, обнажая головку. В крайней плоти находятся множество желез, вырабатывающих смегму, которая служит естественной смазкой. Внутренняя структура пениса включает два кавернозных тела и одно губчатое тело. Именно кавернозные тела отвечают за эрекцию; во время возбуждения они наполняются кровью, что придает пенису увеличенные размеры. В губчатом теле находится уретра, которая закрывает проход для мочи во время полового акта и семяизвержения.
  • Яички (тестикулы) — парные оливкообразные органы, отвечающие за производство тестостерона и сперматозоидов. Они находятся в мошонке, которая обеспечивают необходимую для сперматогенеза (процесса образования спермы) температуру, ниже общей телесной температуры тела. Это достигается благодаря наружному расположению яичек. Если температура будет слишком высокой, процесс сперматогенеза будет нарушен, что негативно скажется на фертильности.
  • Придаток яичка — это узкий, продолговатый парный орган, являющийся частью семявыносящего пути. В придатках накапливаются и дозревают сперматозоиды, готовясь к дальнейшему перемещению в семявыносящие протоки. Скапливающиеся спермии располагаются в утолщении, находящемся в хвостовой части придатка. В норме его можно легко прощупать через мошонку.
Это интересно:  Зачем расхаживать голышом: краткая история нудизма

Строение и функции наружных мужских половых органов - Изображение №1

Придаток яичка

Теперь подробнее рассмотрим анатомию придатка яичка (epididymis).

Придаток яичка (epididymis) Придаток яичка (epididymis) Придаток яичка (epididymis)

В придатке яичка выделяют три основные части:

  • Головка (caput epididymidis)

Головка придатка (caput epididymidis)Головка придатка (caput epididymidis)

  • Тело (corpus epididymidis)

Тело придатка (corpus epididymidis)Тело придатка (corpus epididymidis)

  • Хвост (cauda epididymidis)

Хвост придатка (cauda epididymidis)

Между яичком и придатком имеется углубление, которое называют синусом придатка (sinus epididymidis).

Синус придатка (sinus epididymidis) Синус придатка (sinus epididymidis)

Придаток яичка покрыт теми же оболочками, что и само яичко.

Канальцы, выносящие сперму, впадают в проток придатка (ductus epididymidis), который начинается в головке. В конечном итоге проток придатка переходит в семявыносящий проток (ductus deferens).

Семявыносящий проток (ductus deferens) Семявыносящий проток (ductus deferens) Семявыносящий проток (ductus deferens)

Система канальцев придатка служит резервуаром для сперматозоидов, в котором они дозревают. Придаток яичка является андрогензависимым секреторным органом, что означает, что его функционирование напрямую зависит от уровня тестостерона в крови.

Рудиментарные образования

В структуре яичка и придатка выделяют несколько рудиментарных образований, которые являются остатками, получившимися в результате эмбриогенеза.

Остаток Мюллерова протока представлен привеском яичка (appendix testis).

Привесок яичка (appendix testis) Привесок яичка (appendix testis)

Остаток Вольфова протока представлен привеском придатка (appendix epididymis).

Привесок придатка (appendix epididymis) Привесок придатка (appendix epididymis)

Остаток Вольфова тела обозначается как придаток привеска (paradidymis).

Эти рудиментарные образования наиболее заметны у детей до достижения ими 10 лет, после чего они начинают постепенно уменьшаться.

Мошонка

Мошонка представляет собой кожный мешок, в который помещены яички и их нижние части семенного канатика. Она состоит из двух слоев: наружного кожного слоя и внутренней фасции dartos. Гладкие мышечные волокна мышцы dartos проходят через эту фасцию. Сокращение мышцы придает мошонке характерный морщинистый внешний вид.

Анатомия мошонки и семенного канатика: Диаграмма

Следует отметить, что мошонка позволяет яичкам находиться вне тела. Главная функция мошонки заключается в поддержании температуры яичек, необходимой для выработки спермы. Это достигается посредством работы двух мышц: мышцы dartos, которая регулирует объем поверхности мошонки путем сокращения кожи, и мышцы, поднимающей яичко, сокращение которой приводит к тому, что яички поднимаются ближе к телу в условиях пониженной температуры окружающей среды.

Кровоснабжение мошонки осуществляется через мошоночные ветви внутренней и наружной половых артерий. Иннервация передней части мошонки происходит за счет ветвей крестцового сплетения, тогда как задняя часть получает иннервацию от поясничного сплетения.

Мужской таз и репродуктивные органы

Простата

Как выглядят мужские яйца 2

Простата — это непарная железа, расположенная в мужской репродуктивной системе, находящаяся ниже мочевого пузыря и пронизывающая уретру. Основная функция простаты заключается в выработке жидкости, которая секретируется в уретру во время эякуляции. Эту жидкость поддерживают другие вспомогательные половые железы, такие как семенной пузырек и бульбоуретральная железа (железа Каупера). Выделения, которые производят дополнительные половые железы, попадают в простатическую часть уретры через семявыбрасывающий проток.

Взаимодействуя со сперматозоидами, эта жидкость образует сперму. Кровоснабжение простаты осуществляется через ветви внутренней половой артерии, нижней пузырной артерии и средних ректальных артерий. Иннервация имеет место за счет парасимпатических волокон тазовых внутренних нервов через простатическое сплетение и симпатическими волокнами из нижнего эпигастрального сплетения.

Как проводят УЗИ половых органов у мужчин

При отсутствии яичка в мошонке необходимо провести оценку пахового канала.

Это интересно:  Поза 69 — символ сексуальной жизни. Плюсы и минусы позы 69

Процедура начинается с заполнения медицинской документации. Врач наносит на область мошонки специальный прозрачный гель, который обеспечивает максимальное прилегание ультразвукового преобразователя к коже и облегчает его скольжение. Это позволяет получить четкое изображение на экране монитора УЗИ-системы. Пациент обычно располагается на спине, однако если требуется осмотр вен, мужчину могут попросить встать. Процедура позволяет врачу видеть внутренние структуры мошонки в режиме реального времени, и за один визит можно обследовать все органы мужской половой системы, включая яички с придатками, простату, везикулы и пенис.

Индивидуальные измерения и отклонения от нормальных показателей фиксируются в протоколе исследования. Заключение по результатам ультразвуковой диагностики носит описательный характер, и окончательный диагноз устанавливается лечащим врачом, принимая в расчет все существующие данные. Результаты УЗИ внутренних органов мошонки готовы, как правило, сразу после обследования. Специалист по ультразвуковой диагностике может рекомендовать провести МРТ или КТ в случаях получения неоднозначных данных или обнаружения опухолей. Длительность процедуры УЗИ составляет около 20-35 минут.

Норма размеров мошонки и яичек на УЗИ

На сонограммах изображены яички (в верхнем ряду), а также интратестикулярный кровоток (внизу картирования по цвету), которые нормальны при отсутствии патологии.

Размеры половых желез характеризуются значительной индивидуальной изменчивостью и зависят от габитуса мужчины и его возраста. В норме у молодых пациентов форма яичек овалная, паренхима однородная, без каких-либо крупных образований. На сонограммах наблюдается средостение мошонки в виде эхогенной полоски, толщина которой не равномерная. Придатки яичек также не имеют особенностей. Интра тестикуларный кровоток остается стабильным, паховые каналы не расширены. Количество свободной жидкости с обеих сторон мошонки не превышает 2 мл.

Таблица №1: УЗИ органов мошонки, размеры

В состоянии покоя диаметр составляет менее 3 мм, при проведении пробы Вальсальвы — менее 4 мм, при этом смены направления кровотока не наблюдается.

При цветовом допплеровском картировании (ЦДК-режим) видны основные приточные сосуды крови.

Современные УЗИ-системы автоматически рассчитывают объем яичка, который равен произведению длины, ширины и толщины (в см) на коэффициент 0,523.

Функции яичек и придатков

Главные функции яичек заключаются в выработке тестостерона и образовании сперматозоидов. Функции придатков яичек идентифицируются как проведение сперматозоидов в семявыносящий проток и дозревание сперматозоидов.

Одним из распространенных симптомов различных заболеваний у мужчин является болезненность в яичках. Причины появления такой боли могут быть следующими заболеваниями:

  • Перекрут яичка — патология, при которой яичко поворачивается вокруг своей оси, что приводит к прекращению его кровоснабжения. Болевой синдром в данном случае имеет высокую интенсивность и чаще всего локализуется с одной стороны;
  • Перекрут привеса яичка — перекрут рудиментарной части, расположенной в верхней части яичка. Боль зачастую ощущается в верхней части органа;
  • Травма — боли, возникшие после травмы яичка, могут свидетельствовать о разрыве яичка, гематоцеле (скоплении крови в мошонке) или о наличии гематомы;
  • Ущемление паховой грыжи — может развиваться на фоне длительно существующей грыжи, при этом боль появляется внезапно и отличается высокой интенсивностью;
  • Орхит — воспаление яичка, часто вызванное вирусами. Основными проявлениями являются покраснение мошонки, односторонняя или двусторонняя боль в яичке и повышение температуры тела;
  • Эпидидимит — воспаление придатка яичка.

Боль в яичках может также свидетельствовать о других заболеваниях, не касающихся непосредственно репродуктивной системы, однако в любом случае появление такого симптома требует немедленного посещения специалиста. Это связано с тем, что прогноз по некоторым заболеваниям может значительно зависеть от скорости начала лечения.

Это интересно:  15 фактов о клиторе, которые тебя сильно удивят 😲

Киста яичка

Одним из часто встречающихся заболеваний является киста яичка. При проведении УЗИ мошонки у около 30% пациентов находят кисты яичек. Эта патология представляет собой доброкачественные полые образования, преимущественно расположенные возле придатка яичка, где накапливается жидкость. Чаще всего кисты наблюдаются в области головки придатка, но могут также локализоваться вдоль семявыносящего протока. Обычно кисты легко выявляются при физикальном обследовании. Когда киста достигает значительных размеров и вызывает дискомфорт или растяжение мошонки, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Причины образования кист яичка до сих пор не установлены, однако предполагается, что они могут быть связаны с семявыносящим протоком или могут быть аневризматическим расширением придатка.

Маленькие кисты, как правило, не проявляют симптомов и часто являются простой находкой при профилактическом осмотре или самом обследовании.

Основным методом лечения кист яичка является хирургическое вмешательство, хотя для бессимптомных кист этот шаг не является обязательным. Также проводились исследования по применению склерозирующих средств, однако пока нет подтвержденной информации об эффективности каких-либо из них. Удаление кисты — несложная операция, которая, как правило, проводится амбулаторно, под местной или общей анестезией.

Обнаружили ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Яичко (testis) — это парная железа, расположенная в нижней части мошонки.

Структура яичка представлена в виде несколько сплюснутого эллипсоида. Средние размеры яичка составляют: длина — 4,5 см, ширина — 3 см, толщина — 2 см; масса колеблется в пределах 25-30 г.

В яичке можно выделить медиальную и латеральную поверхности (facies medialis et facies lateralis), передний и задний края (margo anterior et posterior), верхний и нижний концы (extremitas superior et inferior).

Яичко прикреплено к семенному канатику (левое яичко находится ниже правого) за задний край, таким образом, что верхний конец наклонен вперед, а латеральная поверхность — немного назад.

На заднем крае яичка располагается его придаток (epididymis).

Яичко состоит из паренхимы (parenchyma testis), окруженной плотной соединительнотканной оболочкой (tunica albuginea). От белочной оболочки вглубь железы отходят перегородки (septula testis), которые делят орган на дольки (lobuli testis). Эти перегородки располагаются радиально от переднего края и боковых поверхностей к заднему краю яичка, соединяясь в верхней части в средостении (mediastinum testis). Средостение представлено утолщением оболочки в виде тела клиновидной формы с губчатой структурой. Количество дольков в яичке варьируется от 100 до 250. Форма дольков напоминает конус, у которого вершина обращена к средостению.

Дольки содержат извитые семенные канальцы (tubuli seminiferi contorti) — в каждой дольке располагается 3-4 семенных канальца, длина каждого из которых достигает 70-100 см, а диаметр составляет примерно 140 мкм.

Семенные канальцы содержат семяобразующие клетки, из которых развиваются мужские половые клетки — сперматозоиды. В верхней части дольки 3-4 семенных канальца сливаются в прямые семенные канальцы (tubuli seminiferi recti). Вхождение их в средостение яичка образует сеть (rete testis). Из этой сети формируются до 18 выносящих канальцев яичка (ductuli efferentes testis), которые пронизывают белочную оболочку и вступают в головку придатка яичка.

Оцените статью
Женский форум
Добавить комментарий